به گزارش حوزه دولت خبرگزاری تسنیم به نقل از پایگاه اطلاع‌رسانی دولت، اسحاق جهانگیری معاون اول رئیس‌جمهور، مصوبه هیئت وزیران درباره پوشش بیمه‌ای برخی از خدمات پزشکی و داروها از جمله تعویض مفصل ناشی از عفونت و شکستگی و تومور نزدیک مفصل را برای اجرا ابلاغ کرد.

متن مصوبه هیئت وزیران به شرح زیر است:

1- تعویض مفصل ناشی از عفونت و شکستگی و تومور نزدیک مفصل بدون محدودیت تحت پوشش سازمان‌های بیمه‌گر قرار می‌گیرد.

2- پرداخت هزینه تعویض مفصل در استنوارتریت اولیه و استنوارتریت ثانویه ناشی از AVN.SLE.RA، پرتس و سایر انواع بیماری‌های کلاژن منوط به پنج سال سابقه بیمه‌پردازی می‌باشد.

تبصره- بازنشستگان لشکری، کشوری، مستمری‌بگیران سازمان تأمین اجتماعی و بیماران خاص و مددجویان کمیته امداد امام خمینی(ره) از دوره انتظار مستثنی می‌باشند.

3- داروهای زیر در بخش‌های بستری و سرپایی مشمول تعهدات دارویی سازمان‌های بیمه‌گر قرار می‌گیرند:

الف- داوری ویال نورونوکس (50) واحدی با شرط تجویز توسط پزشک متخصص و مصرف در موارد غیر از زیبایی.

ب- داروی ویال ابسیکسی مب (10) میلی گرم در (5) میلی‌لیتر با شروط تجویز توسط پزشک متخصص و در مصارف بیمارستانی و ثبات قیمت تا دو سال. در صورت تغییر قیمت، از شمول تعهدات بیمه‌ای خارج می‌شود.

ج- داروی ویال‌تری پاراتاید (250) میکروگرم در میلی‌لیتر به شرط تولید داخل، تشکیل پرونده و ارائه راهنمای طبابت بالینی و ارزیابی فن‌آوری سلامت (HTR) دارو تا یک سال از زمان تحت پوشش قرار گرفتن.

د- آمپول تزریقی لابتالول هیدروکلراید (100) میلی‌گرم در میلی‌لیتر با شرط تجویز در بیمارستان، درمانگاه یا اورژانس.

هـ- اسپری تنفسی بکلکس(100) (بکلومتازون دی پروپیونات 100 میکروگرم در باف).

و- داروی تزریقی گالسولفیس(5) میلی گرم در(5) میلی‌لیتر با فرانشیز صفر، با شرط تداوم پرداخت یارانه توسط وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و ثبات قیمت تا یکسال.

ز- کپسول ژلاتینی پانکراتین(000/10) واحدی به شرط تجویز توسط پزشک متخصص.

ح- قرص روکش‌دار دیکلوفناک پتاسیم(50) میلی گرمی به شرط کاهش قیمت تا سقف ملح سدیم و ثبات قیمت تا یک سال.

4- شرط تعهد ویال تزریقی اینفلکسی مپ(100) میلی گرم به شرط تجویز توسط پزشک متخصص و با تشکیل پرونده برای بیمار، تجویز براساس گایدلاین در درمان آرتریت روماتوئید- بیماری کرون- کولیت اولسراتیو- اسپوندیلیت آنکیلوزان، تجویز در بیماری‌های بهجت و درماتومیوزیت تغییر می‌یابد.

5- شرط تعهد ویال تزریقی پک اینترفرون آلفا دو ب(50)،(80) و(100) میلی گرم در بیماران مبتلا به هپاتیت C تجویز توسط پزشک متخصص، با تشکیل پرونده برای بیمار و در بیماران مبتلا به هپاتیت B برای مصرف در بیماران کمتر از(40) سال، HBeAG مثبت، تیتر ویروس کمتر از(200) میلیون IU/m1 و ALT بیش از دو برابر نرمال و عدم وجود سیروز کبدی تغییر می‌یابد.

اسحاق جهانگیری معاون اول رئیس‌جمهور این مصوبه را در تاریخ 17/12/1393 برای اجرا به وزارتخانه‌های تعاون، کار و رفاه اجتماعی، بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و سازمان مدیریت و برنامه‌ریزی کشور ابلاغ کرد.

انتهای پیام/