علی علیزاده در گفتوگو با خبرنگار تسنیم در بندرعباس، بیمه سلامت را یکی از پرمخاطب ترین سازمانهای بیمه گر در ایران معرفی کرد و اظهار داشت: تمام پرداختیهای بیمه سلامت به بیمارستانهای تحت قرارداد، طبق اسنادی است که در بازده زمانی مشخص در اختیار کارشناسان ما قرار می گیرد.
وی در ادامه بیان داشت: بر اساس خواسته سازمان باید برآورد هزینه ها انجام و به مرکز اعلام شود ،امابه دلیل آماده نبودن اسناد دانشگاه علوم پزشکی و تاخیر در ارسال آن در روند کار خلل وارد میشود.
علیزاده با اشاره به وجود بی نظمی در ارائه اسناد از سوی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان تصریح کرد: به عنوان مثال بیمارستان حضرت ابوالفضل (ع) میناب به جای اسناد اردیبهشت، اسناد مردادماه را ارائه داده و یا شهرستان بندرخمیر به جای اسناد تیر ماه با یک ماه تاخیر اسناد مرداد ماه را ارسال کرده، وقتی ارسال اسناد با تاخیر انجام گیرد، برآورد هزینه ها نیز با مشکل مواجه می شود.
مدیرکل بیمه سلامت هرمزگان با بیان اینکه تمام مطالبات مربوط به سطح یک تا شهریورماه سال جاری تسویه شده است افزود: در این بخش تنها هزینههای پرسنلی مانده که باید طی روزهای آینده واریز شود.
علیزاده با بیان اینکه پرداختی های بیمه سلامت به دانشگاه علوم پزشکی در سال 93 نسبت به سال 92 بیش از 2 برابر رشد داشته افزود: طی 6 ماهه سال جاری تا کنون مبلغ 34 میلیارد و 325 میلیون تومان به صورت علی الحساب به حساب دانشگاه علوم پزشکی در بانک رفاه کارگران بندرعباس واریز شده و اسناد آن موجود است.
وی به تاخیر در ارسال اسناد سطح 2 اشاره داشت و گفت: البته به دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان اعلام شده تا زمانی که اسناد به بیمه ارسال نشود و برآورد هزینهها صورت نگیرد سازمان قادر به پرداخت هزینه ها در این بخش نیست.
عضو هیت علمی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان مشکل دیرکرد در پرداخت بدهی بیمه ها را دوطرفه دانست و تاکید کرد: به دلیل اینکه دریافت هزینه ها از سوی سازمان زمان بر است دانشگاه باید طبق زمان معین تا بیستم هر ماه اسناد را ارسال کند تا کارشناسان ما پس از بررسی و اعلام بدهی به مرکز، مطالبات را دریافت و به حساب دانشگاه واریز شود.
علیزاده عنوان کرد: از زمان حضور بنده در این پست جلسات منظمی در هفته دوم و چهارم هر ماه به ترتیب با شبکه ها و رؤسای بیمارستان ها در استان برگزار و موانع و مشکلات مورد بررسی قرار می گیرد.
مدیرکل بیمه سلامت هرمزگان با اشاره به اینکه ما طبق قانون پس از وصول بلافاصله 60 درصد واریزی داریم افزود: متاسفانه با توجه به موجود نبودن اسناد پرداخت علی الحساب ما را با مشکلات جدی مواجه می کند.
وی تاکید کرد: از اوایل فروردین تاکنون111 میلیارد تومان به دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان پرداختی داشتیم که بخشی به عنوان معوقات سال گذشته و مبلغ قابل توجهی هم به عنوان علی الحساب واریز شده است.
عضو هیت علمی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان اظهارداشت: اکثر مواقع ما به دانشگاه علوم پزشکی پول پرداخت می کنیم ولی به زیر مجموعه اش پرداخت نمی کند واین موضوع را می توانید از مدیران بیمارستان ها و شبکه های بهداشت و درمان شهرستان ها استعلام کنید.
علیزاده در بخش دیگری از سخنانش بیان داشت: بیمه سلامت سازمانی گسترده با انتظارات فراوان است که علیرغم افزایش حجم کارها هیچ تغییری در آمار پرسنل این مجموعه صورت نگرفته و کمبود نیروی همواره سبب بروز مشکلات و نارضایتی مراجعین را فراهم آورده است.
انتهای پیام/