چاله پزشک خانواده با پول پر می شود

به گزارش خبرنگار اجتماعی تسنیم، طرح پزشک خانواده که به نوعی حلقه مفقوده برنامه سلامت کشور محسوب می شود پس از کش و قوس های فراوان با همکاری 2 وزارتخانه رفاه و بهداشت و با حمایت کامل رئیس جمهور آغاز شد. از همان ابتدا مسئولان امر که به نوعی با این طرح درگیر بودند از اجرای آن دفاع کردند و همه نوع حمایت خود را از این طرح ملی مطرح کردند به طوری که رئیس جمهور این طرح را گامی بلند در راستای تحقق عدالت عنوان کرد و هیات دولت نیز در نظر داشت این طرح را 2 ساله اجرا کند.

روزها بر عمر اجرای این طرح بزرگ افزوده شد و امروز اجرای نسخه دوم آن در پیش روی مسئولان قرار دارد ولی در این بین، حرف و حدیث های فراوان و گاهاً ضد و نقیضی در بین کارشناسان و حتی مسئولان امر دیده و شنیده می شود که به نوعی ادامه اجرای این طرح را در هاله ای از ابهام فرو می برد.

*اجرای پزشک خانواده موجب صرفه جویی در اقتصاد حوزه سلامت می شود

هادی منافی، وزیر اسبق بهداشت در باره طرح پزشک خانواده می گوید: در حال حاضر کسی که یک سر درد ساده می گیرد می خواهد نزد بهترین جراح متخصص مغز و اعصاب برود که این موضوع صحیح نیست و باید این ارجاع توسط یک پزشک عمومی یا خانواده صورت پذیرد.

وی خاطرنشان می کند: لذا با اجرای این طرح صرفه جویی در اقتصاد و وقت پزشک و غیره صورت می پذیرد و دولت نیز باید به این طرح کمک کند و نباید مسئولان فکر کنند که کمک آنها به این طرح از جیب دولت هزینه ای می رود بلکه  یک نوع سرمایه گذاری است که اگر انجام نشود هزینه آن از جیب مردم می رود که در کل از حساب کشور خواهد رفت.

منافی تصریح می کند: منافع طرح پزشک خانواده برای کشور و حوزه سلامت بر هیچ کس پوشیده نیست و به نوعی این طرح از ضروری ترین طرح های کشور است.

*هزینه اجرای طرح پزشک خانواده، روزانه 12 میلیارد تومان/ بیمه ها پول نمی دهند

حسینعلی شهریاری رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس در این زمینه می گوید: برای اجرای طرح پزشک خانواده به منظور پوشش دادن 75 میلیون نفر ایرانی در هر روز 12 میلیارد تومان اعتبار نیاز است که بیمه ها این هزینه را نمی دهند.
وی می افزاید: مهمترین مشکل طرح پزشک خانواده این است که متاسفانه منابع مالی مورد نیاز این طرح را هنوز بیمه‌ها تامین نکرده اند و وزارت بهداشت در این زمینه فقط مجری برنامه است و منابع مالی دست بیمه‌هاست.برای اجرای طرح پزشک خانواده به منظور پوشش دادن 75 میلیون نفر در سه سطح معاینه اولیه، معاینه توسط متخصص و ارجاع به بیمارستان هزینه‌ بالایی لازم است به طوری که برای این تعداد جمعیت در هر روز 12 میلیارد تومان اعتبار نیاز است.
شهریاری اضافه می کند: برای اجرای کامل طرح پزشک خانواده از هم اکنون تا آخر سال چون حدود 100 روز باقی مانده است 1200 میلیارد تومان اعتبار نیاز است که متاسفانه موجود نیست.در حال حاضر وزارت بهداشت توانسته پرونده الکترونیک سلامت را برای 25 میلیون نفر ایجاد کند که این به معنای یک سوم جمعیت کشور است لذا برای اجرای طرح پزشک خانواده  برای این تعداد نفر تا آخر سال 400 میلیون تومان هزینه لازم است.
 

*30 هزار پزشک عمومی در طرح پزشک خانواده جایی ندارند

ایرج خسرونیا، رئیس جامعه متخصصان داخلی نیز در این زمینه معتقد است مشکل اول در قسمت طرح پزشک خانواده این است که متاسفانه همه اعضای پزشک عمومی در کشور به بازی گرفته نشده‌اند چرا که در حال حاضر حدود 60 هزار پزشک عمومی در کشور داریم که همه آنها باید در این برنامه حضور داشته باشند، اما متاسفانه در حال حاضر فقط 30 هزار نفر آن در طرح پزشک خانواده حضور دارند که باید گفت این تعداد نمی‌تواند یک جمعیت 70 میلیون نفری را تحت پوشش قرار دهند.
وی تصریح می کند: در این زمینه مسئولان اظهار می‌دارند که میزان سن پزشکان عمومی که به بازی گرفته نشده‌اند بالای 60 سال است و این موضوع را دلیلی عدم حضور آنها در این طرح می‌دانند که باید گفت این حرف غلط است چرا که ما پزشکان، حدود 45 سالگی وارد کار اصلی طبابت می‌شویم و سن 60 سالگی، سن تجربه دار شدن همه ما است.
رئیس جامعه متخصصان داخلی یادآورد می شود: مشکل دوم طرح پزشک خانواده این است که مجری طرح وزارت بهداشت است اما بودجه آن دست وزارتخانه رفاه است که این موضوع صحیح نیست و نمی‌توان به نحوه احسن کار پیش برد.
وی اضافه می کند: از طرف دیگر باید در نظر گرفت متاسفانه بودجه‌ای که مجلس برای اجرای طرح پزشک خانواده تعیین کرده بود و باید دولت در اختیار وزارت بهداشت قرار می‌داد هنوز به دست این وزارتخانه به طور کامل نرسیده است لذا برخی پزشکان که در طرح پزشک خانواده حضور دارند اعلام کرده‌اند که هنوز دستمزدی در این زمینه دریافت نکرده‌اند.
 

*بیمه ها،6 ماه از مطالبات پزشکان عمومی را پرداخت نکرده اند/ سرانه درمان حداقل 4 هزار تومان شود

حسن هویدا، رئیس انجمن پزشکان عمومی ایران در این زمینه اظهار می دارد: طرح پزشک خانواده طرح بسیار جامع و خوبی است که البته اشکالاتی هم دارد. عمده ترین ضعفی که می توان در این طرح مشاهده کرد این است که منابع مالی طرح در نزد وزارتخانه ای غیر از وزارت بهداشت است و این موضوع مشکلات عدیده ای را ایجاد کرده است.

وی می افزاید: موضوع دیگری که از همیت بالایی برخوردار است این است که سرانه درمان افراد در طرح پزشک خانواده 2 هزار و 100 تومان در نظر گرفته شده است که این میزان بسیار کم است و حداقل باشد به  چهار هزار تومان افزایش یابد.

هویدا تصریح می کند: وزارت بهداشت پزشکان عمومی را مجبور کرده است که در کنار خود یک پرستار و یک ماما نیز داشته باشند که باید گفت این مقدار سرانه درمان برای پرداخت حقوق این پرسنل به همراه یک منشی و خدمه کفاف لازم را نمی دهد. همچنین هزینه آب، برق، گاز و تلفن را باید به هزینه ها اضافه کرد که اگر پرداخت آن به تاخیر بیافتد پزشک خانواده باید آن را از جیب خود پرداخت کند.

وی خاطرنشان می کند: در حال حاضر بیمه ها،5 تا 6 ماه از مطالبات پزشکان عمومی را پرداخت نکرده اند، لذا اجرای طرح پزشک خانواده بدون اصلاج بیمه ها شاید مشکلاتی را ایجاد کند.

هویدا یادآور می شود: تامین آتیه پزشکان، بیمه و آینده بازنشستگی پزشکان نیز موضوع مهمی است که باید مورد بررسی قرار گیرد.

*اجرای پزشک خانواده را متوقف نمی کنیم

رمضان محسن پور معاون پارلمانی وزارت بهداشت می گوید: مشکلات طرح پزشک خانواده در استانهای پایلوت بررسی و رفع شده است. اعتبار این طرح هنوز محقق نشده اما با این وجود اجرای آن را متوقف نمی کنیم.اجرای برنامه پزشک خانواده از سوی دولت و مجلس شورای اسلامی به تصویب رسیده است و برخی از استانها از جمله مازندران و فارس در اجرای این برنامه پیش قدم هستند.

وی با اشاره به اینکه برنامه پزشک خانواده به صورت پایلوت در 3 استان چهارمحال و بختیاری، سیستان و بلوچستان و خوزستان به اجرا درآمده است، می افزاید: در این استانها مسایل و مشکلات اجرای این برنامه بررسی و رفع شده  و سپس به صورت همزمان در سراسر کشور به اجرا درآمده است.

*اجرای طرح پزشک خانواده در گرو تامین اعتبار است

مرضیه وحید دستجردی، وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی می گوید: برای اجرای طرح پزشک خانواده به هشت تا 9هزار میلیارد ریال اعتبار نیاز است. از 50 دانشگاه و دانشکده علوم پزشکی 35 دانشگاه برای اجرای این طرح اعلام آمادگی کرده اند که تحقق این مهم در گرو تامین اعتبار برای سازمان های بیمه گر و بیمه سلامت ایران است.

دستجردی اظهار می کند: اگر اعتبار مورد نیاز تحقق پیدا کند تا هشت ماه آینده نیمی از شهرهای کشور زیر پوشش طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع قرار خواهند گرفت.

انتهای پیام/