به گزارش خبرگزاری تسنیم از تبریز، طرح تحول سلامت در ماههای گذشته از جمله شاخص ترین اقدامات دولت در امر بهداشت و درمان بوده است. این طرح با توجه به جامعیت قانونی بدون شک با اجرای درست و همه جانبه، بار سنگین پرداخت ها را از دوش مردم برداشته است. اجرای موفقیت آمیز این طرح باور و اعتقاد قلبی تمامی دست اندرکاران این امر را می طلبد و در این بین پرستاران بهعنوان بازوان توانمند سیستم بهداشت و درمان کشور نقش برجستهای را در این مورد ایفا میکنند.
پرستاران به عنوان اعضای کلیدی سیستم بهداشت و درمان بارها اعتراضات خود را در مورد دریافتیهای خود اعلام کردهاند، به طوری که در پی این اعتراضات گفته شد، خبری در راه است تا حقوق و دریافتی پرستاران سه برابر افزایش یابد.
دولت برای رفع مشکل این پرستاران در سطح کلان اقدام به اجرای طرح مبتنی بر عملکرد کرده است، در این طرح خدمات پرستاری باید توسط ابزارهای نظارتی مورد سنجش و ارزیابی قرار گیرد و یا به تعبیری نظام کارمزدی جایگزین نظام روزمزدی می شود.
ضریب سنجش خدمات پرستاری در این طرح با تعریف 10 شاخص، نمره 110 محاسبه می شود که اگر پرستار بتواند این امتیاز را به دست آورد آن وقت رقم مورد نظر را دریافت میکند.
این روزها صحبتهایی در مورد تجمع و اعتراض پرستاران شنیده میشود، صحبتهایی که از نارضایتی پرستاران از دریافتیهای خود علی رغم طرح مبتنی بر عملکرد خبر میدهد.
پرستاران استان آذربایجان شرقی نیز از این تجمعها به دور نبوده و در هفته گذشته از روز سه شنبه هفته گذشته در بیمارستانهای بزرگ استان همچون امام رضا(ع)، رازی، الزهرا(س)، شهید مدنی و آیت الله طالقانی شاهد اعتراضات جامعه پرستاری بودیم.
پرستاران حاضر در این اعتراضات خواهان لغو طرح مبتنی بر عملکرد بودند. آنها با تجمعهای پی در پی سعی داشتند تا این صحبت ها را به گوش مسئولان برسانند.
پرستاران معتقدند که به جای اجرای طرح مبتنی بر عملکرد باید قانون تعرفهگذاری خدمات پرستاری که به تصویب مجلس شورای اسلامی نیز رسیده است اجرایی شود.
قانون تعرفهگذاری خدمات پرستاری و تعدیل کارانههای پرستاری، در جلسه علنی روز چهارشنبه مورخ ششم تیر ماه سال 86 به تصویب مجلس رسید.
طبق این قانون وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی موظف شد تا براساس بند (15) ماده(1) قانون تشکیلات وزارت، استاندارد بستههای خدمات تشخیصی، درمانی کادر پرستاری موضوع ماده(16) قانون ایجاد سازمان نظام پرستاری جمهوری اسلامی ایران مصوب (11/9/1380) همه مراکز بهداشتی درمانی کشور را تعیین کرده و به استناد مواد(8) و (9) قانون بیمه همگانی خدمات درمانی کشور، با هماهنگی وزارت رفاه و تأمین اجتماعی در چهارچوب سرانه مصوب، تعرفه سالانه خدمات فوق را پیشنهاد کند تا پس از تأیید شورای عالی بیمه خدمات درمانی به تصویب هیأت وزیران برسد.
بر اساس تبصره یک این قانون، کارانه ارائهدهندگان خدمات فوق براساس تعرفههای مزبور باید اعمال می شد و بر اساس تبصره دوم آئیننامه اجرایی مربوطه، حداکثر شش ماه پس از تصویب این قانون با همکاری مشترک وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و وزارت رفاه و تأمین اجتماعی و سازمان نظام پرستاری تهیه و پس از تأیید شورای عالی بیمه خدمات درمانی به تصویب هیأت وزیران می رسید.
آنچه که شواهد نشان میدهد خبری از اجرای این قانون نیست و این بار طرح دیگری گویا میخواهد جای این قانون را بگیرد.
پرستاران معترض می گویند مبنای پرداخت ها در طرح مبتنی بر عملکرد مشخص نیست و میزان تحصیلاتشان در این طرح نادیده گرفته میشود.
مسعود پزشکیان نماینده مردم تبریز، آذرشهر و اسکو از جمله نمایندگانی بود که از زمان اجرای طرح تحول سلامت بر نحوه اجرای این طرح انتقاداتی داشت و تفاوت پرداختها در نظام سلامت را عامل مهمی در فاصله ایجاد شده میدانست.
پزشکیان بارها در سخنرانیهای خود از دریافتیهای میلیونی پزشکان متخصص و حقوقهای یک میلیونی پرستاران سخن گفته و خواستار اجرای قانون شده است.
وی میگوید: نباید شکاف طبقاتی در این اندازه در یک مجموعه وجود داشته باشد و عدالت باید در پرداختها رعایت شود.
اما مجریان امر نیز معتقدند این طرح مبتنی بر عملکرد است و حق کسی را که کار کرده و نکرده را جدا میکند و با عدالت قرار است عمل شود.
قائم مقام سازمان نظام پرستاری آذربایجان شرقی نیز بارها موضوع مشکلات پرستاران را در گفتوگوهای مختلف مطرح کرده است.
محمد ارشدی کمبود پرستار را از مشکلات اساسی این مجموعه عنوان کرده است.
به نظر میرسد کمبود نیروی تخصصی شاید از دلایلی است که اجرای طرح مبتنی بر عملکرد برای پرستاران تبدیل به عامل مهم چالشی شده است، در صورتی که یک فرد برای ساعتهای متمادی و با عنوان اضافه کاری مجبور به فعالیت باشد بدون شک از کیفیت و راندمان کاری وی کاسته خواهد شد و در نتیجه نمره و امتیاز مناسبی کسب نخواهد کرد.
شاید اظهار نظر در مورد این طرح بدون سپریشدن مراحل پیش بینی شده برای این طرح زود باشد و باید منتظر ماند تا این طرح انجام شود تا نقاط ضعف و قوت آن احصا و اشکالات احتمالی آن رفع شود.
حل مشکلات پرستاران نیز مانند دیگر اقشار جامعه بدون شک تنها با تبعیت از قانون و تأسی به آن قابل برطرف شدن است و امیدواریم دولت و مجلس، راه کار مشخصی را برای رفع مشکلات این قشر از جامعه ارائه کنند.
انتهای پیام/ج
گزارش: حمیده بردباری