ایران تا ۱۵ سال دیگر اکثر سرطانها را درمان میکند/یک توصیه طلایی
معاون وزیر بهداشت گفت: نتایج مطالعه ما حاکیست کسانی که چای خود را دو تا سه دقیقه یا کمتر پس از ریختن مینوشند در مقایسه با کسانی که چای خود را ۶ تا ۷ دقیقه بعد مینوشند احتمال ابتلا به سرطان مری آنها ۱۰برابر بیشتر است.
به گزارش خبرنگار سلامت خبرگزاری تسنیم، رضا ملکزاده ــ معاون تحقیقات وزیر بهداشت، رییس پژوهشکده بیماریهای گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشکی تهران و سرپرست مطالعه بزرگ کوهورت گلستان، طی سخنانی در کنگره «پیشگیری از سرطان در کشورهای در حال توسعه» که در محل آکادمی علوم چین در شهر پکن با حضور 200 تن از محققان سرطانشناسی جهان برگزار شد، از پیشرفت بسیار چشمگیر ایران در کاهش میزان بروز سرطان مری و مرگ ناشی از آن، در داغترین نقطه این نوع از سرطان (شمال شرق ایران) در جهان خبر داد.
اختصاص نیمی از سرطانهای ایران به سرطانهای دستگاه گوارش و کبد
ملکزاده با اشاره اینکه سرطانهای دستگاه گوارش و کبد، نزدیک به نیمی از سرطانها در ایران را تشکیل میدهند، گفت: میان سرطانهای دستگاه گوارش فوقانی، سرطان سلول سنگفرشی مری، یکی از کشندهترینهاست و شمال شرق گلستان بالاترین میزان بروز این سرطان را در کل جهان دارد.
ثبت رکورد جهانی شیوع سرطان مری در سه نقطه داغ ایران
وی سپس به تاریخچهای از وضعیت شیوع سرطان مری در ایران اشاره کرد و گفت: طی دهه هفتاد میلادی، میزان بروز سرطان سنگفرشی مری در نواحی شرق استان گلستان، بهطور متوسط 80 نفر در 100 هزار و بالاترین میزان این نرخ در شهرستانهای گنبد و کلاله و آققلا و در افراد نژاد ترکمن بود که به 150 تا 200 نفر در هر 100 هزار نفر میرسید.
آغاز مطالعه شناسایی عوامل خطر سرطان مری در ایران
معاون تحقیقات وزیر بهداشت به روند اجرای بزرگترین مطالعه کوهورت ایران با هدف شناخت علل شیوع بالای برخی سرطانهای دستگاه گوارشی در شمال کشور بر اساس گزارشهای مطرح در جهان پرداخت و افزود: آغاز مطالعه شناسایی عوامل خطر سرطان مری در ایران در قالب مطالعه بزرگ کوهورت گلستان، نیاز مبرم به برنامه مهم «ثبت سرطان مبتنی بر جمعیت» داشت که متأسفانه، تا سال 2000 میلادی، هیچ گونه ثبت سرطان جمعیتی در ایران صورت نگرفته بود، بر همین اساس، اولین گزارش ثبت سرطان جمعیتی را در سال 1392 تهیه کردیم که این گزارش وارد مرجع جهانی شد.
وی گفت: پس از آن، با پیگیریهای صورتگرفته و بر اساس ضرورتهای موجود، دانشگاهای علوم پزشکی کشور، بهعنوان مجری برنامه ثبت سرطان در هر استان انتخاب شدند و بدین ترتیب مراکز ثبت سرطان جمعیتی نیز در مراکز استانهای ایران اخیراً شکل گرفته است.
شناسایی عوامل مهم مرگومیر افراد در مطالعه کوهورت گلستان
رییس پژوهشکده بیماریهای گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشکی تهران در ادامه، روند اجرای مطالعه کوهورت گلستان را با دستاوردهای مهم آن تا کنون، تشریح کرد و گفت: شناسایی عوامل خطر ابتلا به سرطان در گلستان و دستاوردهای مهم آن با پیگیری انجامشده بهروی نمونههای 50 هزار نفری این مطالعه در طول سالهای اجرا، موجب ثبت 6 هزار و 524 مرگ در افراد سنین 40 تا 75 سال در منطقه شده است. از این بین، سکته قلبی عامل 1904 مرگ، سرطانها 1399 مرگ، سکته مغزی 923 مرگ، تصادفات 285 مرگ، بیماریهای مزمن ریوی 162 مرگ، نارسایی مزمن کلیوی 106 مرگ، نارسایی کبد 85 مرگ، دیابت 72 مرگ و بقیه بهعلت سایر عوامل بوده است.
معاون تحقیقات وزیر بهداشت همچنین به تعداد مرگهای ناشی از سرطان در افراد تحت پوشش مطالعه کوهورت درمنطقه گلستان اشاره کرد و گفت: سهم سرطان مری 325 مرگ، سرطان معده 306 مرگ، سرطان روده بزرگ، 140 مرگ، سرطان ریه 131 مرگ، سرطان مغز 118 مرگ، سرطان پستان 111 مرگ، سرطان لوزالمعده 90 مرگ، سرطان خون 87 مرگ و سرطان رحم 58 مرگ بوده است.
سهم 25درصدی سرطان مری در سرطانهای مرگبار منطقه
مجری مطالعه بزرگ کوهورت گلستان گفت: نتایج این مطالعه در آغاز نشان داد میان سرطانها، سرطان مری شایعترین سرطان مشاهده شده است بهطوری که 25 درصد کل سرطانها در این منطقه مربوط به سرطان مری است. میزان بروز این نوع سرطان میان مردان زیر پوشش مطالعه، 82 نفر در 100 هزار نفر و در زنان، 95 نفر در 100 هزار نفر بوده است.
مهمترین عوامل ابتلای مردم شمال شرق کشور در ابتلا به سرطان مری/17درصد افراد بالای 40 سال شمال شرق ایران مصرف مواد مخدر داشتند
محقق برجسته حوزه سرطانشناسی ایران، گفت: در شمال شرق ایران 17 درصد افراد بالای 40 سال مصرف طولانیمدت مواد مخدر داشتهاند بهطوری که این منطقه داغترین نقطه مصرف تریاک در ایران است. مصرف این میزان تریاک در شمال شرق ایران تحت تأثیر باورهای غلط درباره اثرات عمدتاً درمانی تریاک بوده است.
وی تأکید کرد: زیانهای مصرف تریاک طبق این مطالعه بسیار بیشتر از سیگار و مصرف الکل است. مصرف تریاک علاوه بر ایجاد سرطان مری، با افزایش مرگ ناشی از بیماریهای قلبی و عروقی و نیز بیماریهای ریوی در ارتباط است چراکه ترکیبات موجود در تریاک بهروی فیزیولوژی و سلامت انسان از طرق مختلف اثر میگذارد.
کاهش 2.5برابری طول عمر مصرفکنندگان تریاک نسبت به سایرین
ملکزاده گفت: نتایج مطالعه کوهورت بزرگ گلستان همچنین نشان داد مصرف طولانیمدت تریاک و مشتقات آن حتی بهمیزان کم (نیم گرم) میتواند خطر سایر سرطانها شامل سرطان معده، سرطان ریه، سرطان مثانه و سرطان لوزالمعده را بسیار افزایش دهد.
استاد ممتاز دانشگاه علوم پزشکی تهران عنوان کرد: دیگر نتایج مطالعه کوهورت گلستان نشان داد طول عمر مردان و زنان بهدلیل مصرف تریاک، بهترتیب 2 و 2٫5 برابر نسبت به سایرین کاهش مییابد. مصرف تریاک حتی بروز سیروز کبدی، بیماری مزمن تنفسی و سکتههای قلبی و مغزی را بههمراه خواهد داشت.
دستاورد ایران در اثبات «سرطانزایی تریاک» بهزودی ثبت جهانی میشود
مجری مطالعه بزرگ کوهورت گلستان از در اولویت قرار گرفتن «اثبات تأثیر مصرف تریاک و مشتقات آن در بروز سرطان مری» بهعنوان دستاورد مهم ایران در حوزه سرطانشناسی نام برد که با اجرای مطالعه کوهورت گلستان حاصل شده است و در نهایت «سرطانزا بودن تریاک» در آینده نزدیک توسط آژانس بین المللی تحقیقات سرطان سازمان بهداشت جهانی اعلام خواهد شد.
ثبت جهانی «سرطانزایی نوشیدنیهای داغ» با اجرای مطالعه کوهورت گلستان
معاون تحقیقات وزیر بهداشت در ادامه سخنرانی خود، به تشریح دیگر دستاوردهای مهم مطالعه بزرگ کوهورت گلستان پرداخت و گفت: در مطالعه بزرگ کوهورت گلستان دریافتیم 39 درصد افراد مورد مطالعه چای خود را با حرارت بالا (بیشتر از 65 درجه سانتیگراد) مینوشند و نوشیدن چای داغ عادت معمول ترکمنهای استان گلستان بهخصوص در گذشته بوده است.
بهگفته این فوقتخصص بیماریهای گوارش و کبد، این درحالیست که نوشیدن چای داغ موجب آسیب جدی به مخاط ریه و افزایش نفوذناپذیری آن میشود.
افزایش 10برابری شانس ابتلا به سرطان مری با نوشیدن چای داغ
وی گفت: نتایج مطالعه ما حاکیست کسانی که چای خود را دو تا سه دقیقه یا کمتر پس از ریختن در استکان یا فنجان مینوشند در مقایسه با کسانی که چای خود را 6 تا 7 دقیقه بعد مینوشند احتمال ابتلا به سرطان مری آنها 10 برابر بیشتر است.
ملکزاده همچنین از این یافته مهم تحت عنوان «تأثیر نوشیدن چای داغ در ابتلا به سرطان مری» بهعنوان دیگر دستاورد بزرگ مطالعات کوهورت گلستان نام برد که تحت عنوان «سرطانزایی نوشیدنیهای داغ» توسط آژانس بین المللی تحقیقات سرطان سازمان جهانی بهداشت ثبت جهانی شده است.
شناسایی سایر عوامل ابتلا به سرطانها بر اساس مطالعه کوهورت گلستان
مجری مطالعه بزرگ کوهورت گلستان، در ادامه، به سایر عوامل خطر ابتلا به سرطان مری و دیگر سرطانها بر اساس نتایج حاصله از این مطالعه اشاره کرد و از مصرف سیگار، قلیان و سایر دخانیات، عدم رعایت بهداشت دهان و دندان و مسواک نزدن، وجود دندانهای فاسد و پرشده یا فقدان دندان، شیوه ناسالم زندگی، تغذیه ناسالم، افزایش وزن و چاقی، بیتحرکی، مصرف زیاد گوشت قرمز، مصرف غذاهای کبابی سرخشده در حرارت بالا، مصرف زیاد نمک، مصرف نوشیدنیهای شیرین، مصرف آب آشامیدنی غیرلولهکشی و غیربهداشتی و تماس با حیوانات بهعنوان این عوامل خطر نام برد.
پیشرفت قابل ملاحظه در تشخیص و درمان زودهنگام و پیشگیری از هزاران مرگ ناشی از سرطان با اجرای مطالعه کوهورت گلستان
ملکزاده افزود: سالانه 100 هزار سرطان در ایران بروز مییابد و نزدیک به نیمی از مبتلایان (47هزار نفر) از انواع سرطان میمیرند. با اجرای مطالعه کوهورت گلستان، پیشرفت قابل ملاحظهای در تشخیص زودهنگام سرطانها و امکان پیشگیری از آنها صورت گرفته است.
کاهش 5برابری بروز سرطان مری در شمال شرق ایران با بهبود شرایط اقتصادی و اجتماعی در 40 سال گذشته
وی افزود: افزایش آگاهی مردم و بهبود شرایط اقتصادی و اجتماعی در منطقه شمال شرق ایران طی 40 سال گذشته، بروز سرطان و مرگومیر ناشی از آن را بهشدت کاهش داده است بهطوری که بروز سرطان مری از 100 نفر در هر 100 هزار نفر طی سال 1970 به 50 نفر در هر 100 هزار نفر در سال 2000 و به 20 نفر در هر 100 هزار نفر در سال 2010 کاهش یافته است!
شمالغرب ایران، نقطه داغ سرطان معده
به گزارش پژوهشکده بیماریهای گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشکی تهران؛ ملکزاده در بخش دیگر سخنرانی خود در کنگره پیشگیری از سرطان در کشورهای در حال توسعه در چین، به شیوع سرطان معده در ایران و علل آن پرداخت.
وی سرطان معده را شایعترین سرطان در مردان ایرانی نام برد و گفت: 22 درصد سرطانها در ایران به سرطان معده اختصاص دارد و بیشترین میزان بروز استانداردشده سنی سرطان معده در شمال غرب ایران (آذربایجان و اردبیل) رخ میدهد و این منطقه، نقطه داغ سرطان معده در ایران است. سرطان معده در مردان، بسیار شایعتر است؛ بهطوری که سالانه 10 هزار مورد جدید سرطان معده در مردان ایرانی بروز پیدا میکند که 8 هزار مورد آن به مرگ میانجامد.
معاون تحقیقات وزیر بهداشت، از عفونت با هلیکوباکتر پیلوری، سابقه خانوادگی، مصرف سیگار، مصرف قلیان، مصرف تریاک، مصرف زیاد نمک بهعنوان مهمترین عوامل میزان بالای بروز سرطان معده در اردبیل بر اساس این مطالعه، نام برد و گفت: مصرف بالای سبزیجات خام، مصرف میوهها و مصرف ماهی تازه از عوامل محافظتی در برابر سرطان معده هستند.
پیشگیری از سرطان نیازمند مدلهای همگانیتر با همکاریهای بینالمللی است
رییس پژوهشکده بیماریهای گوارش و کبد علوم پزشکی تهران، از ریشهکنی بیماری و نظارت هدفمند بهعنوان دو رویکرد اساسی در مبارزه با سرطان نام برد و تصریح کرد: بیشتر مدلهای ارائهشده در مطالعات اپیدمیولوژی سرطان مربوط به افرادی است که در شمال آمریکا و اروپا زندگی میکنند که تنها یک درصد از جمعیت جهان را تشکیل میدهند. درحالی که ما برای دستیابی به مدلهای توسعهیافتهتر و همگانیتر نیاز به همکاریهای علمی بیشتر داریم.
تأثیر مصرف آسپیرین در پیشگیری از سرطان و افزایش طول عمر مبتلایان
ملکزاده در ادامه سخنان خود، به تأثیر مصرف آسپیرین در پیشگیری از سرطان اشاره کرد و گفت: تحقیقات نشان داده است که مصرف آسپیرین تا 80 میلیگرم در روز برای افراد بالای 50 سال خطر بروز بسیاری از سرطانها از جمله سرطانهای گوارشی را کاهش و طول عمر بیماران سرطانی را نیز افزایش میدهد. هرچند توصیه میشود پزشکان باید بهدنبال نظارت در این زمینه نیز باشند.
ایجاد زیرساختهای بسیار مهم با اجرای مطالعه کوهورت گلستان/درمان اکثر سرطانها تا 15 سال آینده با تشخیص زودهنگام
معاون تحقیقات وزیر بهداشت در پایان سخنان خود گفت: اجرای مطالعه کوهورت گلستان، باعث ایجاد زیرساختهای بسیار مهم و کامل، همراه با بیوبانک از نمونههای بیولوژیکی برای انجام مطالعات علمی آینده شده است. همچنین استفاده از نتایج این پژوهش موجب تشخیص زودتر سرطان مری و معده و سایر بیماریهای مزمن شده و قطعاً هزینههای درمانی را کاهش خواهد داد. مطالعات کوهورت چشماندازی ایدهآل برای پیشگیری از سرطانها در جهان هستند و ما امیدواریم بتوانیم در ایران تا 15 سال آینده اکثر سرطانها را با تشخیص زودهنگام درمان کنیم.
انتهای پیام/*