به گزارش خبرگزاری تسنیم از بیرجند، علی اربابی ظهر امروز در نشست خبری اظهار داشت: هیچ داروخانه، مرکز و پاراکلینیکی وجود ندارد که طرف قرارداد بیمه سلامت نباشد بلکه همه طرف قرارداد این بیمه هستند.
وی افزود: در صندوق بیمه سلامت افرادی که متقاضی استفاده از خدمات بیمه سلامت هستند بر اساس الزامی که در قانون بودجه آمده است باید خدمات را از بخش دولتی دریافت کنند.
مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی بیان کرد: خدمات بخش دولتی در خراسان جنوبی توسعه خوبی یافته است و کیفیت بسیار خوبی دارد کمه ضمن فراهم شدن این شرایط خوب بسیاری از افرادی که مشمول خدمات بیمه سلامت شدهاند از این خدمات بهرهمند میشوند.
اربابی با بیان اینکه درصد بالایی از پزشکان متخصص خراسان جنوبی در بخش دولتی فعال هستند تصریح کرد: در گذشته افرادی که در صندوق بیمه سلامت همگانی عضو بودند به دلیل پایشی که صورت نمیگرفت با مشکلاتی روبهرو بودند.
وی خاطرنشان کرد: افرادی که در صندوق بیمه سلامت همگانی عضو شده و دفترچه دریافت کردند و توان ویزیت بخش خصوصی را دارند، شرایط فراهم است و میتوانند از خدمات بیمه ایرانیان بهرهمند شوند.
مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی، پرداخت مردم در صندوق بیمه ایرانیان را 50 درصد سرانه یعنی 265 هزار تومان برای هر نفر در سال عنوان کرد و یادآور شد: مردم میتوانند به راحتی در صندوق بیمه ایرانیان عضو شوند.
اربابی با اشاره به آمار دفترچههای از رده خارج شده در خراسان جنوبی اظهار داشت: سال گذشته 90 هزار دفترچه که از این تعداد 56 هزار روستایی بوده است در خراسان جنوبی از رده خارج شدند همچنین 150 کارمند در خراسان جنوبی وجود داشتند که دو دفترچه داشتند.
وی با اشاره به اینکه با اشاره به طرح الکترونیکی شدن نسخ افزود: سازمانهای بیمهگر موظفند انضباط مالی داشته باشند و در این راستا یکی از درگاههای مهم برای انضباط مالی تولید الکترونیکی نسخ است.
مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی گفت: در راستای اجرای این طرح حقوق بیمه شده رعایت میشود و از ارائه خدمات تکراری و مراجعات بیمورد جلوگیری میشود همچنین در درمان عدالت صورت میگیرد و از هزینههای درمان جامعه میکاهد.
اربابی با بیان اینکه اجرای طرح الکترونیکی شدن نسخ گشایش بزرگی در بحث درمان مردم ایجاد میکند بیان کرد: در حال حاضر همه سازمانهای بیمه گر موظف به رعایت این طرح شدهاند.
وی با بیان اینکه 62 درصد از جمعیت خراسان جنوبی تحت پوشش بیمه سلامت هستند تصریح کرد: 472 هزار و 500 نفر از جمعیت خراسان جنوبی عضو بیمه سلامت هستند.
مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی افزود: از این تعداد 65 هزار و 500 نفر عضو صندوق کارمندی، 11 هزار و 900 نفر سایر اقشار، 334 هزار نفر روستایی، 58 هزار و 600 نفر عضو صندوق بیمه همگانی و 2 هزار و 100 نفر عضو صندوق بیمه ایرانیان هستند.
وی با اشاره به مطالبات بیمه سلامت از سایر موسسات خاطرنشان کرد: اسناد مردادماه موسسات پذیرش و اسناد تیرماه رسیدگی شده است و همچنین مطالبات مطبها، داروخانهها، بیمارستانهای غیر دولتی، آزمایشگاهها و تصویربرداریهای خصوصی تا خردادماه پرداخت شده است.
اربابی با بیان اینکه مطالبات بیمارستانهای دانشگاهی فروردین و اردیبهشت ماه جاری پرداخت و خردادماه و تیرماه نیز 70 درصد به صورت علیالحساب پرداخت شده است گفت: مطالبات سطح یک روستاییان تا پایان تیرماه پرداخت شده است.
مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی با بیان اینکه فعلاً وضعیت پرداختی بسیار خوب است و امیدواریم تخصیصها ادامه داشته باشد تا بتوانیم این روند را ادامه دهیم افزود: از ابتدای امسال تاکنون حدود 42 میلیارد تومان مطالبات به به موسسات اختصاص پرداخت شده است.
وی با بیان اینکه بالاترین هزینهها مربوط به بخش بستری است که نیاز به بازنگری مجدد دارد خاطرنشان کرد: از ابتدای امسال با مساعدت دانشگاه علوم پزشکی سعی شده هزینههای مازاد و بستریهای طولانی مدت و بیمورد را کاهش دهیم.
اربابی از وجود 602 بیمار خاص در خراسان جنوبی خبر داد و یادآور شد: از این تعداد 220 نفر بیمار دیالیزی، 60 نفر تالاسمی، 100 نفر پیوند کلیه، 115 نفر ام اس و 104 نفر بیمار هموفیلی هستند.
مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی با اشاره به اینکه 668 نفر از اتباع خارجی دفترچه بیمه سلامت دریافت کردند اظهار داشت: از این تعداد 635 نفر اقشار آسیب پذیر هستند که سازمان اتباع خارجی ابلاغ کرده و به آنان دفترچه داده شده و 22 نفر نیز هزینه دفترچه را خودشان پرداخت کردند.
انتهای پیام/ح