وحید خلیلاللهی در گفتوگو با خبرنگار تسنیم در اردبیل اظهار داشت: در پرداخت هزینهها بیمه سلامت در اردبیل وضعیت مطلوبی دارد و علی الحساب آبان ماه پرداخت شده و در حال بررسی پرداختی آذرماه هستیم، به طوری که به عنوان مثال مطالبات شهریور ماه داروخانه ها و مطالبات مهر ماه بخشی از داروخانه ها پرداخت شده است.
وی با اشاره به اینکه مابقی مطالبات به مرور پرداخت میشود، افزود: عملا بدهی از سال قبل به داروخانه ها نداریم و بدهی پنج ماهه پزشکان نیز پرداخت شده است و در عین حال بدهی بیمارستانهای خصوصی و مراکز جراحی محدود به صورت کامل پرداخت شده است و بدهی چهار ماهه آزمایشگاه ها و رادیولوژیها نیز پرداخت شد.
مدیرکل بیمه سلامت استان اردبیل با اشاره به پرداخت بدهی 18 میلیارد تومانی به بخش خصوصی اظهار کرد: بدهی سال 97 نیز بالغ بر 27 میلیارد تومان است که تا دو هفته آینده پرداخت میشود.
خلیلاللهی با بیان اینکه 734 هزار نفر و به عبارتی 58 درصد از جمعیت استان تحت پوشش بیمه سلامت است، تصریح کرد: این رقم به نسبت سالهای قبل با تغییرات حدود دو درصدی مواجه است و تنها محدودیت اعمال شده در بخش سلامت همگانی است که در واقع متقاضی میتواند از بیمارستان های دولتی، فرهنگیان و تحت پوشش سپاه خدمات دریافت کند.
وی با تاکید به اینکه 75 درصد از هزینه های بیمه سلامت در بخش دولتی است، افزود: اکثر هزینهها در بخش بستری است و مردم از بابت دریافت خدمات دغدغهای ندارند به طوری که 409 هزار نفر از افراد تحت پوشش شامل ساکنان روستاها هستند و خدمات بیمه سلامت در مناطق محروم برجسته است.
مدیرکل بیمه سلامت استان اردبیل با تاکید به ضرورت تصویب بودجه مناسب در سال آینده برای بیمه سلامت در پاسخ به این سوال که آیا پرداخت بدهی ها در سال آینده با تاخیر بیشتر مواجه خواهد شد یا نه، افزود: امید میرود با توجه به اینکه بیمه سلامت بودجه مشخص دارد با تعیین بودجه مناسب، در پرداخت مطالبات تاخیرها با افزایش همراه نباشد.
حذف دفترچه از درمان سرپایی
خلیلاللهی در مورد بسته دارویی بیمه سلامت نیز گفت: این بسته شامل دو هزار و 400 قلم دارو است که توسط وزارت بهداشت و شورای عالی بیمه سلامت تعیین میشود و امید میرود بازنگری آن نیز به بخش مهمی از نیازهای مردم پاسخ دهد.
وی با بیان اینکه این بسته دارویی مشترک در تمامی استان ها است، اظهار کرد: به منظور ارائه خدمات بهینه نیاز به دفترچه در زمان مراجعه به مرکز درمانی تحت عنوان استحقاق سنجی حذف شده و با وجود اجرای آن در بسیاری از استانها در اردبیل به پوشش 100 درصد دست یافتیم.
مدیرکل بیمه سلامت استان اردبیل با اشاره به حذف دفترچه از خدمات درمانی سرپایی در سال 98، تصریح کرد: دفترچه به صورت الکترونیک بوده و نظام ارجاع و پزشک خانواده اصلی ترین برنامه فراروی سازمان بیمه سلامت خواهد بود.
خلیلاللهی با تاکید بر اینکه خدمات بیمه سلامت در تمامی 10 شهرستان ارائه می شود، بیان کرد: علاوه بر این خدمات از طریق 26 دفتر پیشخوان قابل پیگیری است که 11 مورد در مناطق محروم راه اندازی شده است.
وی تصریح کرد: در واقع ماهانه 45 هزار بار خدمت در دفاتر و ادارات در حوزه بیمه سلامت ارائه می شود که بیانگر حجم کاری بیمه سلامت در استان اردبیل است.
انتهای پیام/ش