طرح برقراری نظام ارجاع و پزشک خانواده در صندوق بیمه همگانی آغاز شد

به گزارش خبرگزاری تسنیم از  بیرجند ، علی اربابی امروز در نشست خبری اظهار داشت: یکی از مهمترین اقدامات در نظام سلامت کشور بحث نسخه نویسی الکترونیکی بود که در برنامه پنجم و ششم توسعه بیان شده است. سازمان های بیمه گر به شدت به دنبال فراهم کردن زیرساخت‌های آن هستند و امروز فرایندهای نسخه نویسی الکترونیکی انجام شده است. در خراسان جنوبی نیز بیش از 80 درصد نسخ الکترونیکی هستند اما از ابتدای دی ماه امسال برابر قانون و برنامه تبصره 17 قانون بودجه باید تمام نسخه‌ها الکترونیکی باشد و ما نیز این آمادگی را داریم.

اربابی با بیان اینکه نسخ کاغذی از ابتدای دی ماه امسال در استان تولید نخواهد شد تصریح کرد: امیدواریم با این طرح بحث شفافیت درمان و هم پوشانی بیمه‌ای و پروتکل‌های درمانی کنترل و ارزیابی شود.  شرایط تجویز دارو و پاراکلینیک و خدمات مورد نیاز مردم علمی‌تر می‌شود و از پرت منابع محدود سازمان‌های بیمه‌گر جلوگیری خواهد شد.

‌مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی خاطرنشان کرد: در سرعت رسیدگی به اسناد بیمه‌ای و پرداخت مطالبات موسسات به روز هستیم و مطالبات مطب‌های پزشکان، داروخانه‌ها و آزمایشگاه‌ها تا پایان مهرماه انجام شده است.  طرح برقراری نظام ارجاع و پزشک خانواده در صندوق بیمه همگانی در حال انجام است و در استان نیز از ابتدای آبان ماه با فرایند انجام شده برای جذب پزشک صورت گرفته و حدود 40 پزشک عمومی در استان اعلام آمادگی کردند.

وی افزود: حدود 20 هزار نفر از بیمه شده‌های صندوق استان به پزشکان خانواده ارجاع شده‌اند و مردم در طول سال می‌توانند دو مرتبه پزشک خانواده خود را تغییر دهند. بیمه شدگان از این به بعد فردی را به عنوان مشاور درمان خود خواهند داشت و بیماری دیابت و فشارخون آنها توسط پزشک خانواده مورد رصد قرار می‌گیرد. پرداخت مطالبات موسسات سرپایی تا پایان مهرماه و موسسات بستری و بیمارستان‌های غیر دولتی تا پایان شهریور ماه و بیمارستان‌های دولتی تا پایان مردادماه تسویه شده است.

وی با اشاره به بحث نازایی و فرزندآوری عنوان کرد: خرید خدمت نازایی دو روز پیش ابلاغ شده و بسیاری از موضوعات در این دستورالعمل شفاف و قیمت‌ها مشخص شده که امیدواریم مردم با دغدغه کم و عدم نگرانی از هزینه‌ها خدمات خود را دریافت کنند.سازمان بیمه سلامت 90 درصد و مردم 10 درصد هزینه‌ها را پرداخت می‌کنند و داروها نیز با تعهد فرانشیز 90 درصد انجام می‌شود که بیمه شده‌های کمیته امداد و سازمان بهزیستی هم از این 90 درصد نیز معاف هستند.

انتهای پیام/256