خارج کردن تومور عمقی بدون شکاف جمجمه در مازندران انجام شد

به گزارش خبرگزاری تسنیم از ساری، بیمار 51 ساله، به دلیل سردرد مقاوم به درمان و اختلال بینایی به جراح مغز و اعصاب  مراجعه کرده که با بررسی های انجام شده و تصویربرداری‌ها توده بسیار بزرگی در ناحیه قاعده جمجه که به نواحی لترال (پاراسلا- سینوس کاورنوس با درگیری شریان کاروتید )گسترش پیدا کرده بود و تشخیص ماکرو آدنوم هیپوفیز بوده است و بعد از انجام آزمایش‌های مربوطه و اندازه تومور و اختلالات بینایی و سردردهای شدیدی که ایجاد می‌کند کاندید جراحی می‌ شنوند.

میثاق شفیع‌زاد جراح مغز و اعصاب اظهار داشت: در این جراحی خاص با توجه به اینکه تومور به نواحی پاراسلا با درگیری عناصر مهم عروقی و عصبی گسترش پیدا کرده بود، در اکثر اوقات امکان خارج سازی کامل تومور از طریق روش‌های استاندارد اندوسکوپی وجود ندارد، در صورتی که ارزش این جراحی به خارج سازی کامل تومور است. بنابراین در مواردی که تومور به صورت کامل خارج نشود نیاز به عمل مجدد است با باز کردن جمجمه تا قسمت‌های باقیمانده تومور خارج شود.

وی عنوان کرد: برای درمان این بیمار با کمترین عارضه و  بدون باز کردن جمجمه برآن شدیم تا از تکنیک ترانس تریگویید استفاده کنم که برای اولین بار در استان مازندران بوده است. نکته حائز اهمیت در این عمل این بود که توانستیم از طریق تکنیک ترنس ترییگویید، راه دسترسی مستقیم به نواحی گسترش یافته لترال (مسیری متفاوت از اندوسکوپی استاندارد) را ایجاد کرده و تومور را در یک جلسه به‌صورت کامل، بدون شکاف جمجمه خارج نماییم.

شفیع زاد ادامه داد: خدا را شاکریم که توانستیم تمامی مسائلی که حین عمل بوجود می‌آید را رفع کنیم و یکی از مهم‌ترین عارضه‌ها که در این نوع جراحی وجود دارد آسیب عروقی و عصبی است که عوارض عروقی  تهدید کننده حیات بیمار است که می‌تواند کلیه اقدامات جراحی و درمانی که برای بیمار انجام شده را مختل نماید و تهدیدی برای حیات بیمار باشد. با توجه به اندازه ضایعه امکان آسیب به عروق حیاتی قاعده جمجمه بوده است.(یعنی شریان کاروتید).

میثاق شفیع‌زاد تأکید کرد: آسیب اعصاب کرانیال می‌تواند منجر به اختلال حرکتی چشم شود و می‌تواند از عوارض اجرای این تکنیک باشد اگر به‌درستی انجام نشود، که موارد بالا در واقع دلیل پیچیدگی روش ترنس تریگویید است. در این جراحی بدون هیچ آسیبی، تومور به‌صورت کامل خارج شد و خدا رو شکر جراحی فوق با موفقیت انجام شد و بهبودی کامل بیمار به دست آمد  و بیمار با حال عمومی خوب مرخص شد.

انتهای پیام/