
در آبان سال ۱۳۷۳ قانون بیمه همگانی خدمات درمانی کشور در مجلس به تصویب و متعاقب آن سازمان بیمه خدمات درمانی با هدف رفع نیاز به خدمات بهداشتی و درمانی و مراقبتهای پزشکی در حوادث و سوانح به صورت بیمه همگانی برای کارمندان دولت و بیمه شدگان اختیاری تشکیل شد. در مهر ماه سال 91 به منظور تجمیع بخشهای بیمه درمانی صندوقهای بیمهای در سازمان بیمه خدمات درمانی، سازمان بیمه سلامت ایران رسماً فعالیت خود را آغاز کرد.


سالانه کد اصالت ۷۵ میلیارد تومان از داروها تائید نمیشود
مدیرکل دفتر مدیریت خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت با اشاره به اینکه تقریبا سالانه کد اصالت ۷۵میلیارد تومان از داروها تائید نمیشود، گفت: این داروها یا تاریخ مصرفشان گذشته یا به هر علتی یک بار فروخته شده و دوباره وارد بازار گردش دارویی شدهاند.

شناسایی و معرفی ۲ شرکت سودجو با عنوان بیمه سلامت به مراجع قضایی
مدیرکل حراست سازمان بیمه سلامت گفت: با پیگیریهای انجام شده پرونده دو شرکت که تحت عنوان بیمه سلامت فعالیت میکردند به مراجع قضایی ارسال و دفاتر آنها توسط پلیس فتا پلمپ شده است.

پرداخت جزء فنی اعمال پیوند اعضا توسط وزارت بهداشت
رییس مرکز مدیریت پیوند و درمان بیماریهای وزارت بهداشت گفت: هزینههای جزء فنی اعمال پیوند اعضا با هدف جلوگیری از ضرر و زیان مراکز درمانی،تا زمان اجرای دستورالعملهای ارسالی به بیمهها، علیالحساب توسط معاونت درمان وزارت بهداشت پرداخت میشود.

مردم قربانی شکاف در لایههای مدیریتی نظام سلامت
پس از ماجرای نصب دستگاه کارتخوان در مطبها که با مخالفت جامعه پزشکی مواجه شد، حالا نوبت به گلایه جامعه همیشه ناراضی پزشکان از تعرفههای پزشکی سال ۹۸ رسیده است.

اجرای کشوری پوشش بیمهای خدمات پرستاری در منزل تا یک ماه آینده
طرح پوشش بیمهای خدمات پرستاری در منزل با پیگیری معاونت پرستاری به موافقت سازمان بیمه سلامت رسید و فاز اول اجرای آن در ۶ استان به مدت یک ماه، به صورت کشوری اجرا میشود.

افزایش بودجه بیمه سلامت متناسب با تعرفههای پزشکی
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: متناسب با افزایش تعرفههای پزشکی، بودجه بیمه سلامت دراستانها تا ۱۰ درصد افزایش پیدا کرده است.

بیمه سلامت: دفاتر بیمه جانبازان و ایثارگران با اعتبار ۳ ساله صادر میشود
مدیرکل بیمه گری و درآمد سازمان بیمه سلامت گفت: جهت افزایش رضایت مندی و تسهیل امور بیمهای بیمه شدگان صندوق سایر اقشار، از این به بعد قرارداد بیمه خانواده شهدا، ایثارگران و جانبازان به صورت ۳ ساله منعقد میشود.

طلب ماهیانه ۵۰۰ میلیارد تومانی داروخانهها از بیمهها / آخرین پرداختی آبان ۹۷
عضو هیات مدیره انجمن داروسازان ایران گفت: مطالبات داروخانهها به ۵ ماه رسیده و آخرین پرداختی بیمهها به داروخانهها آبان ماه سال ۹۷ بوده است.

تمدید اعتبار دفترچه بیمه سلامت بیمهشدگان بنیاد شهید تا خرداد ۹۸
مدیرکل بیمهگری و درآمد سازمان بیمه سلامت گفت: بر اساس درخواست بنیاد شهید و امور ایثارگران، دفترچه بیمه سلامت خانواده شهدا و جانبازان برای تسهیل امور و رعایت حال این بیمهشدگان در روزهای پایانی سال ۹۷ تا آخر خرداد ۹۸ تمدید اعتبار شده است.

رنج مضاعف بیمهشدگان "بیمه سلامت" به خاطر یک اشتباه عجیب + سند
ظاهراً بروز یک اشتباه تایپی در بخشنامه ابلاغی سازمان بیمه سلامت، باعث مشقت مضاعف بیمهشدگان "بیمه سلامت" و عدم پذیرش دفترچههای درمانی این دسته از بیمهشدگان در مراکز درمانی کشورمان شده است.

بیمه شدگان بیمه سلامت در مناطق سیل زده نگران دفترچه بیمه نباشند/ارائه خدمت با کد ملی
یک مسؤل سازمان بیمه سلامت گفت: بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت در مناطق سیل زده بدون نگرانى مىتوانند با ارائه کد ملى از خدمات مراکز درمانى استفاده کنند.

تمام خدمات سرپایی و بستری "الکترونیکی" میشوند
معاون درمان وزارت بهداشت با بیان اینکه ارسال الکترونیک اسناد توسط مراکز درمانی، از اول خرداد آغاز خواهد شد و بیمهها، رسیدگی الکترونیکی به اسناد را انجام خواهند دادف گفت: بهدنبال الکترونیک کردن تمام خدمات سرپایی و بستری هستیم.

رسیدگی الکترونیک اسناد "بیمه سلامت" سال آینده اجرایی میشود
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: رسیدگی الکترونیک به اسناد نیز در سازمان بیمه سلامت به صورت آزمایشی در اصفهان اجرا شده است و پیشبینی میشود، ظرف یک سال آینده رسیدگی الکترونیک اسناد در تمامی بیمارستانهای دولتی کشور اجرایی شود.

پیشنهاد ۵۰ مورد خدمات جراحی و طبی به دبیرخانه شورای عالی بیمه سلامت
معاون بیمه خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت گفت: بهمنظور گلوبالسازی خدمات، تاکنون ۵۰ مورد خدمات جراحی و طبی را به دبیرخانه شورای عالی بیمه سلامت پیشنهاد شده است.

روایت طوفانهای حادثهخیز در راه بیمههای درمانی از زبان سرپرست وزارت بهداشت
سعید نمکی در متن حکم ابقای موهبتی به عنوان مدیرعامل سازمان بیمه سلامت، به طوفانهای حادثهخیز در مسیر بیمههای درمانی کشور اشاره کرد.

افزایش ۳۳۰ درصدی دریافتی پزشکان با اجرای طرح تحول سلامت
هرچند برخی معتقدند افزایش هزینههای دولت و بیمهها به واسطه اجرای طرح تحول سلامت برای مردم بوده و دستمزد پزشکان افزایش نداشته اما آمار هزینههای سازمان بیمه سلامت ایران نشان میدهد دریافتی پزشکان با اجرای این طرح حدود ۳۳۰ درصد افزایش داشته است!

۲ میلیون همپوشانی بیمهای حذف شد/ صرفهجویی ۲۰۰۰ میلیارد تومانی با مدیریت منابع
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت با بیان اینکه ۲ میلیون همپوشانی بیمهای حذف شده است، گفت: تاکنون حدود ٢ هزار میلیارد تومان با مدیریت منابع، صرفهجویى انجام شده است.

مدیرعامل بیمه سلامت: از حقوق خود به عنوان شهروند در حوزه بیمه تکمیلی آگاهی کامل ندارم
مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران گفت: یکی از گرفتاریها این است که افراد نسبت به حقوق شهروندی خود آگاه نیستند. البته خیلی از مسئولان و حتی خودم هم نسبت به حقوق خود در حوزه بیمه تکمیلی اطلاعات کامل نداریم.
