هزینه‌های دارویی بیماران پیوندی، تحت پوشش بیمه قرار گرفت

به گزارش خبرگزاری تسنیم از کرمان، سیدمهدی میرشاه ولد پیش از ظهر امروز در حاشیه نشست شورای هماهنگی تعاون، کار و رفاه اجتماعی استان، اظهار کرد: بیماران پیوندی در زمان بستری، داروهایی مصرف می‌کنند که هزینه‌های آن بسیار بالاست.

وی بیان کرد: از هفته گذشته سازمان بیمه سلامت، داروهای حین بستری بیماران پیوندگیرنده، نظیر پیوند کبد، مغز استخوان و ریه را تحت پوشش قرار داده است.

سخنگوی ستاد اجرایی بیمه سلامت ایران تصریح کرد: در سطح کشور 7 میلیون و 180 هزار نفر در سامانه بیمه سلامت همگانی ثبت نام کردند که از این تعداد به 5 میلیون و 900 هزار نفر دفترچه بیمه خدمات درمانی ارائه شده است.

میرشاه ولد گفت: در بیمه سلامت همگانی در استان کرمان 173 هزار نفر ثبت‌نام کرده‌اند و برای  140 هزار نفر دفترچه بیمه صادر شده است.

وی با بیان اینکه بیشترین ثبت‌نام در سامانه بیمه سلامت در استان تهران بوده، تصریح کرد: یک میلیون و 200 هزار نفر در تهران ثبت‌نام کردند که 930 هزار نفر دفترچه بیمه خود را دریافت کرده‌اند.

سخنگوی ستاد اجرایی بیمه سلامت ایران بیان کرد: این سامانه تا زمانی که هیچ فرد فاقد بیمه‌ای در کشور نداشته باشیم همچنان فعال است و متقاضیان می‌توانند ثبت‌نام کنند.

میرشاه ولد با اشاره به اینکه متقاضیان بیمه سلامت نباید هزینه‌ای را به عنوان حق بیمه پرداخت کنند، عنوان کرد: 285 هزار تومان سرانه سالانه برای هر فرد بیمه شده است که دولت این رقم را پرداخت کرده است.

وی با اشاره به اینکه محدودیت‌هایی نیز در برخی پوشش‌های درمانی وجود دارد، گفت: بیمه سلامت در حرکت نخست، پوشش بیمه‌ای فراگیر را در سال 93 پیش بینی کرده است که شامل خدمات بستری می‌شود.

سخنگوی ستاد اجرایی بیمه سلامت ایران افزود: افرادی که در طرح بیمه سلامت همگانی ثبت‌نام کرده‌اند، استعلام شده و 450 هزار نفر به سبب همپوشانی دیگر بیمه‌ها مشمول دریافت بیمه نشدند.

میرشاه ولد هم‌پوشانی سازمان‌های بیمه‌گر را مهمترین چالش بیمه سلامت همگانی دانست و گفت: در کشور حدود 14-15 سازمان بیمه‌گر کوچک و 5 بیمه‌گر بزرگ فعال است که باید در فرآیند تجمیع بیمه‌ها ورود کرده و زیر یک پوشش خدمتی یکسان قرار گیرند.

وی با بیان اینکه بیمه سلامت به شناسایی افراد کم درآمد فاقد بیمه کمک زیادی کرده است، افزود: بررسی‌ها در کشور نشان می‌دهد به‌دنبال ایجاد پایه بیمه سلامت همگانی در ایران، میزان مراجعه و بستری بسیاری از افرادی که شراط مالی خوبی  برای برخورداری از مسائل درمانی را نداشته و بیماری‌های نهان و آشکاری داشته‌اند، بیشتر از دیگر بیمه‌شدگان بوده است.

سخنگوی ستاد اجرایی بیمه سلامت ایران افزود: بیمه‌شدگان بیمه سلامت می‌توانند از خدمات سرپایی در مراکز طرف قرارداد بیمه سلامت برخوردار شوند، اما ممکن است محدودیت‌هایی هم وجود داشته باشد، زیرا تعداد معدودی از پزشکان متخصص آن‌هم به دشواری با ما قرارداد منعقد می‌کنند.

میرشاه‌ولد با اشاره به اینکه روستاییان نیز بخشی از ثبت نامی‌ها بودند، گفت: در مراحل بعدی بیمه سلامت همگانی، کیفیت خدمات و دایره پوشش خدمات را در برنامه داریم.

وی خاطرنشان کرد: 16 تا 22 میلیون تومان هزینه دارویی بیمار پیوندی در زمان بستری است که پرداخت هزینه‌ها توسط بیمه سلامت، دغدغه این بیماران را رفع می‌کند.

انتهای پیام/ج