جراحی پلاستیک، سوختگی، فقر

در بازی آتش و پوست و گوشت، این آتش است که می‌برد و داغ سلامت و زیبایی را بر دل سانحه‌دیدگان سوختگی بر جای می‌گذارد. سوختگی و فقر رابطه‌ای تنگاتنگ دارند؛ عارضه خاص کشورهای جهان سوم که فقیرترین افراد جامعه در این کشورها دچار سوختگی می‌شوند. این عارضه سقوط فلاکت‌بار اقتصادی را برای افراد کم‌برخوردار جامعه به همراه دارد. خدمات درمان سوختگی هم از نظر کیفیت و هم هتلینگ بیمارستانی مغفول مانده است و جراحان پلاستیک که برای عمل‌های زیبایی مشتاقند برای درمان بیماران سوختگی چندان تمایلی ندارند.

روز گذشته چهارمین همایش کشوری سوختگی برگزار شد تا درباره سومین عامل مرگ مردم کشورمان بحث و بررسی شود؛ عارضه‌ای که بنا به تأکید سیامک فرخ‌فرقانی، دبیر اجرایی این همایش سالانه 2 هزار و 900 نفر را به کام مرگ می‌کشاند و آمار سوختگی در ایران حتی از کشورهای جهان سوم هم بیشتر است. وی تأکید کرد: می‌توان گفت مردم ایران هم بیشتر می‌سوزند و هم بیشتر می‌میرند. علیرضا زالی، رئیس سازمان نظام پزشکی نیز در چهارمین همایش کشوری سوختگی با فاجعه‌بار خواندن درمان سوختگی تأکید کرد: بیشتر بیماران سوختگی از قشر فقیر جامعه هستند و از آنجا که درمان سوختگی به شکل مستمر صورت می‌گیرد و در حالی که در جهان هر یک درصد سوختگی 2 تا 3 هزار دلار هزینه دربر دارد ولی این رقم در ایران ناچیز است.

    آنچه ایران را در سوختگی رکورددار کرده

فاجعه سوختگی کودکان درودزن و شین‌آباد حالا چند سالی می‌شود برای خیلی‌ها به‌خاطره تبدیل شده اما ردپای این حادثه هنوز بر چهره کودکانی که در این واقعه با آتش دست و پنجه نرم کردند، باقی مانده است. زالی در مورد عوامل ایجاد سوختگی نیز گفت: بیشتر علل سوختگی بانوان حوادث خانگی، در آقایان محیط کار غیراستاندارد و در کودکان حوادث غیرمترقبه است. بنا به تأکید وی در کشور نکات ایمنی در هنگام کار رعایت نمی‌شود و به همین دلیل کارگران بسیار آسیب‌پذیرند. همچنین وسایل گرمایشی غیراستاندارد در این میان نقشی مهم دارند به ویژه اینکه افراد بی‌بضاعت از وسایل گرمایشی ارزان‌قیمت استفاده می‌کنند و این عامل باعث افزایش میزان سوختگی در کشور می‌شود. رئیس سازمان نظام پزشکی تأکید کرد: سوختگی یک اتفاق تلقی نمی‌شود بلکه موضوعی قابل‌پیشگیری است به ویژه در کودکان زیرا از 95 درصد سوختگی در کودکان می‌توان جلوگیری کرد. وی با اشاره به تحرکات مجلس پس از حادثه شین‌آباد گفت: سوختگی نهمین عامل اختلالات روانی و عملکردی در کشور است و در 10 سال گذشته از رتبه 13 به 9 تغییر جایگاه داده است.

رئیس سازمان نظام‌پزشکی تأکید کرد: سالانه 24 هزار فرد سوخته در کشور بستری می‌شوند و با توجه به اینکه 5 تا 10 درصد سوختگی‌ها نیاز به بستری پیدا می‌کنند، می‌توان گفت 250 تا 300 هزار نفر در کشور، سالانه دچار سوختگی می‌شوند. وی با اشاره به حوادث چهارشنبه آخر سال، انجام رفتارهای پرخطر را یکی از عوامل سوختگی در کشور دانست.

    بی‌توجهی پزشکان به بیماران فقیر سوخته

وضعیت درمان سوختگی در کشور نیز بسیار نابسامان است. بنا به تأکید دبیر اجرایی چهارمین همایش کشوری سوختگی بیماران سوختگی از قشر فقیر جامعه هستند و با هزینه‌های درمان این عارضه فقیرتر نیز می‌شود.  به گفته دبیر اجرایی چهارمین همایش کشوری سوختگی در ایران از هر 100فرد بیمار سوخته 10 بیمار می‌میرند و افراد زنده مانده نیز تا پایان عمر ناتوان هستند که مهم‌ترین ناتوانی، ناتوانی روانی است در حالی که در کشورهای پیشرفته از هر 100 بیمار سوخته سه بیمار جان خود را از دست می‌دهند.  محمدجواد فاطمی، دبیر علمی چهارمین همایش کشوری سوختگی نیز تأکید کرد: افرادی که دچار سوختگی می‌شوند معمولاً از قشر فقیر هستند و هزینه درمان خود را ندارند و به همین علت فشار مالی زیادی به وزارت بهداشت تحمیل می‌شود، بنابراین توجه زیادی به این بخش صورت نمی‌گیرد و باز به همین علت اتفاق خاصی در حوزه سوختگی روی نمی‌دهد.  بیماران به صورت ناقص درمان می‌شوند و در مرحله آخر یعنی بازتوانی نیز کاری برای بیماران سوخته صورت نمی‌گیرد.

فرهاد حافظی، رئیس این همایش نیز درباره چرایی بی‌توجهی به بیماران سوختگی گفت: بیماران سوختگی برای پزشکان و کادر درمانی ایجاد درآمد بالایی نمی‌کنند و از طرفی پرستیژ خوبی برای پزشکان ندارند، بنابراین افراد و کادر درمانی که در این حوزه کار می‌کنند کار علمی و درمانی بزرگی انجام می‌دهند و در حقیقت ایثار می‌کنند.

رئیس چهارمین همایش کشوری سوختگی افزود: در دوره‌ای مسئولان بیمارستان سوختگی شهید مطهری، بیمارستانی را با نام حضرت فاطمه در کنار این بیمارستان ایجاد کردند و تمام هم و غم خود را بر اقدامات جراحی پلاستیک و زیبایی معطوف کردند و اموال و تجهیزات بیمارستان سوختگی مطهری را تاراج کرده و به آن بیمارستان بردند که بعدها با جایگزینی تیم جدید این بیمارستان دوباره تجهیز شد. بنا به تأکید وی جراحان پلاستیک اقدامات درمانی زیبایی بخش‌های سر و گردن، گوش و حلق و بینی را مختص خود می‌دانند اما در مورد سوختگی این نواحی اقدامی انجام نمی‌دهند.

    خلأ در آموزش پزشکان برای درمان سوختگی

به باور رئیس سازمان نظام پزشکی در تمامی بیمارستان‌های عمومی باید بخش سوختگی وجود داشته باشد و 20 درصد تخت‌های بیمارستانی باید مربوط به سوختگی و 50 درصد تخت‌ها نیز در حالت استندبای باشد اما بی‌توجهی و جدی گرفته نشدن حوزه سوختگی و فقدان اعتبار و بودجه لازم برای خدمات سوختگی، عامل اجرا نشدن این قانون بوده است.

رئیس سازمان نظام پزشکی تصریح کرد: تعرفه‌های هتلینگ باید به شکلی باشد که ایجاد انگیزه کند و سختی کار پرستاران و کادر درمانی ارائه‌دهنده خدمات سوختگی باید مدنظر قرار گیرد ولی اکنون تلاش‌های روزانه این افراد تفاوت چندانی با سایر بخش‌ها ندارد و ضرایب ترجیحی سختی کار در این حوزه عملیاتی نشده است.

وی فضای فیزیکی و تجهیزات بخش سوختگی را یکی از مهم‌ترین مشکلات این بخش دانست و گفت: درمان سوختگی نیازمند فضای مخصوص شامل یک اتاق دارای یک تخت و یک حمام با طراحی متفاوت با بیمارستان‌های عمومی است. زالی یکی دیگر از مشکلات این حوزه را اطلاعات پزشکان فارغ‌التحصیل دانست و گفت: اطلاعات سوختگی یک پزشک جوان ناقص است، چراکه آموزش عمیق به پزشکان در حوزه سوختگی صورت نمی‌گیرد و ما در هنگام مراجعه اولیه افراد به پزشک عمومی فرصت‌های طلایی را از دست می‌دهیم.

منبع : روزنامه جوان

انتهای پیام/