طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع در استان خوزستان آغاز شد

به گزارش خبرگزاری تسنیم از اهواز، مصیب رفیعی‌پور، مدیر امور بیمارستانی دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز در نشست خبری معاونت بهداشت با اصحاب رسانه اظهار داشت: نظام ارجاع و پزشک خانواده یک ضرورت قطعی برای کشور است تا خدمات درمانی کانالیزه و نظام‌مند ارائه شود؛ این طرح علاوه بر جلوگیری از اتلاف منابع، عدالت در دسترسی به خدمات را برای همه شهروندان محقق می‌کند. 

وی با اشاره به اجرای ناقص این طرح در سال‌های گذشته افزود: پیش‌تر ارجاع بیماران از سطح یک به سطح دو به صورت دستی و توسط خود بیمار انجام می‌شد، اما اکنون روند مکانیزه شده و تمامی مراحل تحت مدیریت سیستم سلامت قرار گرفته است. در صورت رعایت فرایند، خدمات برای بیماران رایگان خواهد بود و از ازدحام و مراجعات بی‌دلیل جلوگیری می‌شود. 

رفیعی‌پور با بیان اینکه زیرساخت‌های نرم‌افزاری و سخت‌افزاری بیمارستان‌ها به‌روز شده است، بیان کرد: در 26 مرکز درمانی دانشگاه، فوکال‌پوینت‌های مشخص برای نظام ارجاع تعریف شده و دوره‌های آموزشی برای کارکنان برگزار شده است؛ همچنین 30 درصد ظرفیت نوبت‌دهی بیمارستان‌ها به بیماران نظام ارجاع اختصاص یافته است.

مدیر امور بیمارستانی دانشگاه اهواز درباره وضعیت پزشکان متخصص تصریح کرد: در حال حاضر 1351 پزشک متخصص و فوق‌تخصص در این مراکز فعال هستند و اخیراً بیش از 100 پزشک متخصص جدید به شهرستان‌های استان اعزام شده‌اند تا کمبودهای احتمالی جبران شود. خوشبختانه در سطح متخصص کمبودی جدی نداریم و شبکه درمانی استان تکمیل شده است.

وی خاطرنشان کرد: سطوح خدمات در این طرح شامل غربالگری، تشخیص، درمان و بازتوانی است و با اجرای کامل نظام ارجاع، کیفیت خدمات ارتقا یافته و دسترسی عادلانه برای همه مردم استان فراهم خواهد شد.

37 هزار نوبت در نظام ارجاع ثبت شد / منابع محدود نیازمند فرهنگ‌سازی در اولویت‌بندی بیماران  

رفیعی‌پور در ادامه اظهار داشت: از ابتدای طرح قبلی تا پیش از اصلاح و کانالیزه شدن نظام ارجاع، حدود 18 هزار نوبت در سامانه‌های الکترونیکی دانشگاه ثبت شد که 37468 مورد آن مربوط به نظام ارجاع بوده است. این بیماران با کد ارجاع از سطح یک به بیمارستان‌ها معرفی شدند و خدمات ویزیت را تقریباً رایگان دریافت کردند.

وی افزود: اکنون با مکانیزه شدن روند، سایر خدمات نیز در همین مسیر پوشش داده می‌شود و بیمار تا مرحله بازتوانی تحت حمایت قرار می‌گیرد. نرم‌افزارهای جدید در سه بیمارستان به صورت پایلوت در حال تست هستند و به زودی در همه مراکز فعال خواهند شد.

مدیر امور بیمارستانی دانشگاه اهواز با اشاره به مشکلات منابع مالی گفت: درمان بیماران نظام ارجاع باید رایگان باشد، اما این رایگان بودن از نگاه بیمار است؛ برای ارائه‌دهندگان خدمت نیازمند تأمین منابع هستیم. تاکنون بیمه‌ها پرداختی منظم نداشته‌اند و دانشگاه بیش از 3700 میلیارد تومان طلب دارد. بنابراین تشکیل صندوق تأمین منابع با حضور بیمه‌ها و نهادهای مرتبط ضروری است.

وی با تأکید بر ضرورت فرهنگ‌سازی در جامعه خاطرنشان کرد: بیماری و مراجعات نامحدود است، اما منابع محدود. بنابراین مفهوم سطح‌بندی باید برای مردم جا بیفتد؛ بیماران مشابه بر اساس نوبت و بیماران متفاوت بر اساس اولویت خدمات دریافت می‌کنند. در اورژانس نیز اولویت‌بندی وجود دارد؛ بیماری سطح یک باید زیر یک دقیقه رسیدگی شود، اما بیمار سطح پنج ممکن است تا شش ساعت بعد خدمات بگیرد. این نگاه باید در نظام ارجاع نیز پذیرفته شود.

رفیعی پور در پایان سخنانش گفت: اجرای کامل طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع در شهرستان کارون به عنوان پایلوت آغاز شده و امیدواریم با همکاری رسانه‌ها و مردم، این طرح به شکل موفق در سراسر استان خوزستان اجرا شود.

پیشگیری آسان‌تر و کم‌هزینه‌تر از درمان است/کمبود پزشک مانع ارائه خدمات نشده است 

مهرداد شریفی، معاون بهداشت دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز در نشست خبری با اصحاب رسانه اظهار داشت: پیش از انقلاب، بیماری‌های عفونی نخستین علت مرگ‌ومیر در کشور بودند، اما امروز بیش از 85 درصد بار بیماری‌ها و 90 درصد مرگ‌ومیرها ناشی از بیماری‌های غیرواگیر است.

وی با اشاره به کاهش مرگ‌ومیر نوزادان از 200 تا 300 مورد در هر هزار تولد به کمتر از 8 مورد پس از انقلاب، افزود: اجرای واکسیناسیون کامل برای کودکان زیر شش سال و توسعه خدمات بهداشتی از دستاوردهای نظام جمهوری اسلامی است.

شریفی بی‌تحرکی و تغذیه نامناسب را مهم‌ترین عوامل بیماری‌های غیرواگیر دانست و گفت: حدود 60 تا 70 درصد مردم تحرک کافی ندارند و نزدیک به 60 درصد جمعیت با چاقی یا اضافه‌وزن مواجه‌اند که زمینه‌ساز بیماری‌هایی چون فشار خون، دیابت و سرطان‌هاست.

معاون بهداشت دانشگاه علوم پزشکی اهواز همچنین از آغاز اجرای طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع در استان خبر داد و تصریح کرد: این طرح با هدف کاهش هزینه‌های درمانی مردم، تحقق عدالت در سلامت و ارتقای کیفیت خدمات بهداشتی در حال اجراست.

مصرف بالای نمک و نوشابه در خوزستان عامل شیوع دیابت و فشار خون  

معاون بهداشت دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز در ادامه اظهار کرد: آموزش باکیفیت موجب تغییر نگرش و رفتار مردم می‌شود و اگر سواد سلامت ارتقا یابد، خودمراقبتی افزایش پیدا می‌کند. رسالت ما در سطح یک پیشگیری است؛ پیشگیری آسان‌تر، کم‌هزینه‌تر و بی‌عارضه‌تر از درمان است.

وی با اشاره به مصرف بالای نمک و نوشابه در استان افزود: سرانه مصرف نمک در دنیا سه تا پنج گرم است، اما در خوزستان بین 15 تا 20 گرم مصرف می‌شود. همچنین سرانه مصرف نوشابه‌های گازدار در دنیا حدود 10 لیتر است، در حالی که در استان ما به 40 لیتر می‌رسد. این موضوع زمینه‌ساز بیماری‌هایی چون دیابت، فشار خون، پوکی استخوان و چاقی کاذب است.

شریفی با بیان اینکه شیوع دیابت در کشور 14.5 درصد و در خوزستان بالای 18 درصد است، گفت: نیمی از بیماران دیابتی از بیماری خود بی‌خبرند و تنها 20 درصد افراد شناسایی‌شده درمان را پیگیری می‌کنند. دیابت عوارضی چون نابینایی، قطع عضو، دیالیز و بیماری‌های قلبی‌عروقی دارد.

وی هزینه‌های سنگین درمان را یادآور شد و تصریح کرد: امروز هزینه یک شب بستری در آی‌سی‌یو به 40 تا 50 میلیون تومان می‌رسد و این فشار مالی بسیاری از خانواده‌ها را به سمت فقر سوق می‌دهد؛ بنابراین نقش پزشک خانواده و نظام ارجاع در کاهش هزینه‌ها و ارتقای کیفیت خدمات بهداشتی درمانی بسیار حیاتی است.

معاون بهداشت دانشگاه اهواز با اشاره به اجرای پایلوت طرح پزشک خانواده در شهرستان کارون خاطرنشان کرد: در این طرح، بیمارانی که از مسیر نظام ارجاع وارد می‌شوند، خدمات تخصصی و فوق‌تخصصی را رایگان دریافت می‌کنند؛ اما در صورت عدم رعایت نظام ارجاع، تمام هزینه‌ها بر عهده بیمار خواهد بود.

شریفی تأکید کرد: با همکاری بین‌بخشی و همراهی رسانه‌ها، می‌توان باورهای غلط را اصلاح و سبک زندگی سالم را جایگزین کرد تا مرکز بهداشت استان خوزستان پیشگام در کشور باشد و امانت‌دار بزرگ‌ترین نعمت الهی یعنی سلامت مردم باشد.

کمبود پزشک مانع ارائه خدمات نشده است  

معاون بهداشت دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز در پاسخ به سوالات خبرنگار تسنیم درباره کمبود پزشک ابراز داشت:  در حال حاضر حدود 20 پزشک کم داریم، اما این کمبود هرگز مانع ارائه خدمات به مردم نشده است. وزارت بهداشت با نگاه ویژه به استان خوزستان، همین دیروز 22 پزشک جدید را برای طرح به ما معرفی کرد و رایزنی‌ها همچنان ادامه دارد. ما این آمادگی را به وزارتخانه اعلام کرده‌ایم و این موضوع را جزو افتخارات خود می‌دانیم.  

نظارت و ارزشیابی مستمر؛ عامل تحول در بهداشت استان  

وی درباره نظارت و ارزشیابی افزود: نظارت و ارزشیابی جزو لاینفک مدیریت من است. هر هفته صدها کارشناس متخصص در شهرستان‌ها حضور می‌یابند و چهارشنبه‌ها شخصاً از ساعت 6 صبح تا عصر در شهرستان‌ها به همراه مدیران و فرمانداران بازدید و جلسات برگزار می‌کنیم. در همین مدت کوتاه بیش از هزار بازدید انجام شده که نقاط قوت را تقویت و ضعف‌ها را رفع کرده‌ایم؛ نتیجه این نظارت‌ها کسب چند مقام اول تا سوم در سطح وزارت بهداشت بوده است.

شریفی با اشاره به اهمیت فناوری‌های نوین ادامه داد: پرونده الکترونیک سلامت آینده نظام بهداشت است. ما حتی در برخی مناطق برای رفع مشکلات ارتباطی اقدام به نصب دکل مخابراتی کرده‌ایم تا خدمات به مردم قطع نشود. حدود 60 تا 70 نقطه کور ارتباطی در استان داریم که با همکاری اپراتورها در حال رفع است. در مواردی که مشکل وجود داشت، همکاران ما به صورت دستی خدمات را ثبت کرده و با داروخانه‌ها قرارداد بسته‌اند تا مردم مجبور به خرید آزاد دارو نباشند.

وی در پایان خاطرنشان کرد: سامانه الکترونیک ما به صورت برخط و روزانه خدمات ارائه‌شده در هر شهرستان و روستا را نشان می‌دهد. خط قرمز من داده‌های غیرواقعی است و برای هرگونه گزارش غیرواقعی اشد مجازات در نظر گرفته خواهد شد. سلامت مردم با محافظه‌کاری و ملاحظه‌کاری قابل مدیریت نیست و ما با جدیت در این مسیر گام برمی‌داریم.

انتهای پیام/