به گزارش خبرگزاری تسنیم از بیرجند، علی اربابی ضمن تبریک و گرامیداشت روز جهانی معلولان در جمع خبرنگاران گفت: طرح خدمات رسانی به معلولان و توانیابان تحت پوشش بیمه سلامت استان خراسان جنوبی با همکاری سازمان بهزیستی استان در حال اجرا است که اکنون کدهای خدماتی در حوزه‌های مختلفی همچون ارتوپدی فنی یا اعضای مصنوعی، شنوایی‌سنجی، کار درمانی، فیزیوتراپی، بینایی سنجی، گفتار درمانی، توانبخشی قابل ارائه توسط پزشکان متخصص به افراد واجد شرایط ارائه می‌شود.

وی افزود: شرط استفاده از طرح خدمات توانبخشی این نهاد، در گام اول برخورداری از بیمه پایه سلامت و معرفی نامه از سازمان بهزیستی استان خراسان جنوبی و نشان دار شدن در سامانه مربوطه است، چنانچه شخص توانخواهی توسط پزشک یا سازمان بهزیستی نشان دار نشده باشد می‌تواند با ارائه فاکتور پرداخت براساس تعرفه هزینه‌های مربوط به دارو، درمان و غیره را دریافت کند.

وی اظهارکرد: در زمان کنونی 6 نوع از اختلالات توانیابان شامل جسمی حرکتی، کم‌توان ذهنی، اختلالات روانی، بینایی، شنوایی، صوت و گفتار و همچنین بیماری اوتیسم سطح یک تا سه باید توسط اداره کل بهزیستی استان به بیمه سلامت معرفی و در سامانه نشان‌دار شوند.

مدیرکل بیمه سلامت استان خراسان جنوبی تاکید کرد: افراد دارای اختلال اتیسم نشان‌دار شده در سامانه‌های بیمه سلامت با حمایت صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج بدون محدودیت سنی از خدمات این بیمه استفاده می‌کنند.

وی میزان تعرفه پرداختی توسط بیماران اوتیسم در مراکز غیردولتی را 20 درصد عنوان کرد و افزود: 80 درصد میزان تعرفه پوشش خدمات توانبخشی اوتیسم در مراکز درمانی خصوصی توسط بیمه سلامت و صندوق بیماران خاص و صعب العلاج و همچنین 100 درصد آن در بخش دولتی توسط بیمه سلامت پرداخت می‌شود.

اربابی، درباره نوع تعرفه‌گذاری و نحوه پرداخت هزینه‌های درمان برای توانخواهان گفت: در زمان کنونی این دسته از بیماران تحت پوشش بیمه سلامت تنها 30 درصد تعرفه‌های بخش دولتی و خصوصی را پرداخت می‌کنند و 70 درصد توسط بیمه سلامت پرداخت می‌شود.

وی با توجه به اهمیت داشتن بیمه پایه درمان یادآور شد: هم استانی‌های عزیز می‌توانند با شماره گیری کد دستوری #1666* از طریق گوشی همراه خود از داشتن بیمه پایه درمان و یا اعتبار آن مطلع شوند و در صورت فاقد پوشش بودن و یا اعتبار نداشتن بیمه، برای این مهم اقدام کنند تا در مواجهه با هزینه‌های درمان و دریافت خدمات درمانی دچار مشکل نشوند.

انتهای پیام/ 257