دوز بالای هزینه‌های غیرضرور درمانی/مداخلات زائد و نسخه‌پیچی‌های سنگین و کم‌اثری که مخارج بیمار را زیاد می‌کند

به گزارش گروه رسانه های خبرگزاری تسنیم، این روزها هزینه‌های درمان در حالی بشدت بالا رفته که به گفته کارشناسان بهداشت، بخش عمده چنین مخارجی به دلیل هزینه‌های غیرضرور است که بعضا ریشه در عدم تشخیص درست بیماری در کنار نسخه‌پیچی‌های سنگین برای مصرف داروهای غیرضرور دارد. داروهایی که خیلی از بیماران بدون اینکه طول درمان‌شان تمام شود نصفه و نیمه آنها را رها می‌کنند؛ در حالی که اکنون کشور با چالش کمبود دارو مواجه است. علاوه بر این زمانی که هزینه‌های درمان بالا می‌رود بسیاری رو به خوددرمانی می‌آورند و چون نظارت چندانی بر فروش دارو در داروخانه‌ها وجود ندارد، بنابراین بیمار با تهیه و مصرف داروهای بدون نسخه پزشک، نه‌تنها داروها را حیف و میل می‌کند، بلکه ممکن است سلامت خود یا اعضای خانواده را به خطر بیندازد. 

هزینه‌های درمان و خدمات درمانی اکنون به قدری افزایش یافته که برای درمان یک سرماخوردگی ساده حدود یک میلیون تومان خرج روی دست بیمار می‌گذارد؛ موضوع مهمی که مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران با تأکید بر رویکرد حمایتی این سازمان، تحقق عدالت همگانی در سلامت و دسترسی برابر مردم به خدمات درمانی بدون دغدغه مالی را از مهم‌ترین اهداف بیمه سلامت عنوان کرده و می‌گوید رویکرد کلی این سازمان در سال‌های اخیر بر هزینه‌کرد هدفمند منابع، افزایش بهره‌وری و گسترش پوشش بیمه‌ای استوار قرار گرفته است، چرا که اکنون بیش از نیمی از جمعیت کشور تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند و مددجویان کمیته امداد امام خمینی(ره) و سازمان بهزیستی به ‌صورت رایگان از خدمات درمانی بهره‌مند می‌شوند. به گفته محمدمهدی ناصحی، یکی از چالش‌های جدی نظام سلامت اکنون افزایش هزینه‌های غیرضرور تشخیصی و درمانی است که در این راستا تاکید شده است با همکاری جامعه پزشکی و سایر نهادها از مصرف بی‌رویه دارو و مداخلات غیرضرور جلوگیری و منابع به سمت بیماران واقعی و نیازمند سوق داده شود.

وی با اشاره به تاسیس صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج گفت: صندوق با بودجه‌ای بیش از 12 هزار میلیارد تومانی، 130 گروه بیماری را تحت پوشش قرار داده و تاکنون بیش از 2 میلیون و 700 هزار بیمار دارای نشان از خدمات این صندوق بهره‌مند شده‌اند. همچنین بیمه سلامت بیش از 90 درصد تعرفه دولتی درمان ناباروری را در مراکز درمانی دولتی، 90 درصد تعرفه عمومی غیردولتی را در مراکز درمانی عمومی غیردولتی و 70 درصد تعرفه خصوصی را در مراکز درمانی خصوصی تحت پوشش قرار داده است؛ سازمانی که همچنان تلاش می‌کند هر ایرانی در هر نقطه از کشور بدون دغدغه مالی به خدمات درمانی مناسب دسترسی داشته باشد.

مصرف بی‌رویه آنتی‌بیوتیک‌ها؛ تهدید‌کننده سلامت

بسیاری از پزشکان چون فرآیند تشخیص نهایی بیماری را به دلیل پروسه طولانی و هزینه آن را برای بخش عمده بیمارانی که توان مالی چندانی ندارند بالا می‌دانند، برای تشخیص‌های اولیه و تسکین درد بیمار اغلب نسخه درمان را با مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها و... می‌پیچند؛ رویکرد نادرستی که موجب شده مصرف این نوع داروها در کشور بیش از میانگین جهانی و تبعات آن دامنگیر بیمار شود. در همین باره رئیس انجمن متخصصین عفونی، هشدار داده است مصرف بی‌رویه آنتی‌بیوتیک‌ها، بویژه در کودکان و زنان باردار، درمان عفونت‌های جدی را در آینده دشوار می‌کند.

به گفته آمیتیس رمضانی، تداوم مصرف بی‌رویه و خودسرانه آنتی‌بیوتیک‌ها، بویژه در کودکان و زنان باردار، می‌تواند در سال‌های آینده درمان عفونت‌های جدی و کشنده را با چالش‌های جدی مواجه کند، چرا که زمانی مصرف بی‌رویه و طولانی‌مدت آنتی‌بیوتیک‌ها در کنار بی‌توجهی به تجویز منطقی پزشکان قرار می‌گیرد، در نهایت درمان عفونت‌های ساده و حتی عفونت‌های جدی با مشکلات جدی مواجه خواهد شد و اگر این روند کنترل نشود، در سال‌های آینده درمان عفونت‌های شدید و خطرناک به‌مراتب دشوارتر خواهد شد.

به طور مثال آنتی‌بیوتیک‌هایی که در دوران بارداری قابل استفاده هستند بسیار محدودند و به ‌هیچ ‌وجه برای عفونت‌های ویروسی مانند سرماخوردگی تجویز نمی‌شوند و صرفاً برای درمان عفونت‌های باکتریایی و چرکی مهم مورد استفاده قرار می‌گیرند.

به تاکید وی، همه آنتی‌بیوتیک‌هایی که در بزرگسالان استفاده می‌شود، برای کودکان مجاز نیست و برخی از این داروها در کودکان منع مصرف دارند. مصرف خودسرانه آنتی‌بیوتیک‌ها در کودکان می‌تواند روی رشد، استخوان‌ها و دندان‌ها تأثیر منفی بگذارد، به همین دلیل، مصرف آنتی‌بیوتیک در کودکان باید با حساسیت بیشتری انجام شود و خانواده‌ها از مصرف خودسرانه این داروها پرهیز کنند.

وی در پایان خاطرنشان کرد: مصرف خودسرانه آنتی‌بیوتیک برای هیچ گروهی توصیه نمی‌شود اما این موضوع در کودکان و زنان باردار از اهمیت و حساسیت بسیار بالاتری برخوردار است و رعایت این نکته نقش مهمی در حفظ سلامت فرد و جامعه دارد. کارشناسان بهداشت تاکید می‌کنند آنچه مسلم است و به صورت جدی پیگیری می‌شود این نکته است که تجویز و مصرف دارو باید براساس منطق انجام شود. در این راستا تجویزها باید براساس تشخیص درست و رفتار حرفه‌ای در جامعه پزشکی انجام گیرد تا نه‌تنها پروسه درمان با علم و یقیق طی شود، بلکه از مصرف بی‌رویه دارو که هزینه‌های بیمار را بالا می‌برد جلوگیری شود.

منبع: وطن امروز

انتهای پیام/